Recentemente, o microbioma intestinal tem sido associado a um conjunto de patologias crónicas incluindo as doenças cardiovasculares, mesmo em fases iniciais aquando do diagnóstico dos fatores de risco cardiovascular. Efetivamente, o microbioma intestinal pode ter impacto na regulação do metabolismo cardiovascular, incluindo durante a gravidez, afetando diretamente a saúde da mãe e da criança. Os mecanismos pelos quais a microbiota intervém na saúde cardiovascular são múltiplos, incluindo mecanismos inflamatórios. O objetivo desta revisão é discutir o papel do microbioma intestinal nas doenças cardiovasculares e o impacto da dieta enquanto modulador do mesmo na prevenção e tratamento destas doenças, com especial destaque para o contexto da gravidez. Duas bases de dados (PubMed e ScienceDirect) foram utilizadas para pesquisa bibliográfica entre fevereiro de 2024 e maio de 2025. De acordo com a análise da literatura, alterações no rácio Bacillota/Bacteroidota e o desequilíbrio nos metabolitos microbianos, incluindo ácidos gordos de cadeia curta e N-óxido de trimetilamina, têm um importante papel na patogénese das doenças cardiovasculares. A gravidez representa uma oportunidade única para prever e prevenir doenças cardiovasculares em mulheres com fatores de risco. A Dieta Mediterrânica é considerada cardioprotetora devido às altas concentrações de compostos bioativos que exercem efeitos antioxidantes, anti-inflamatórios e antitrombóticos. Os prebióticos e probióticos conferem benefícios à saúde, podendo funcionar como intervenções terapêuticas promissoras nas doenças cardiovasculares e prevenção de aparecimento de complicações durante a gravidez.
Ana Magalhães, Beatriz Pedro Fernandes, Helena Real, Maria João Campos Ácido docosahexaenoico, Ácido eicosapentaenoico, Ácidos gordos, Chronic kidney disease, Docosahexaenoic acid, Doença renal crónica, Eicosapentaenoic acid, Fatty acids, Fish oil, Food supplements, Gut microbiome, Inflamação, Inflammation, Metabolic Syndrome, Microbiota intestinal, Óleo de peixe, Prebióticos, Prebiotics, Probióticos, Probiotics, Síndrome Metabólica, Suplementos alimentares 44
Potencial Anti-inflamatório de Suplementação com Bióticos e Ómega-3 na Doença Renal Crónica: Revisão da Literatura
Introdução: A Doença Renal Crónica é uma condição progressiva associada a um estado inflamatório crónico que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, contribuindo significativamente para a morbilidade e mortalidade. A inflamação desempenha um papel central na progressão da Doença Renal Crónica, despertando interesse em estratégias terapêuticas complementares. Os ácidos gordos ómega-3 e os bióticos têm emergido como potenciais terapêuticas adjuvantes devido às suas propriedades anti-inflamatórias.
Objetivo: Avaliar criticamente a evidência disponível sobre os efeitos da suplementação com ácidos gordos ómega-3 e bióticos na gestão da Doença Renal Crónica, com enfoque nos biomarcadores inflamatórios e nos desfechos clínicos.
Metodologia: Foi realizada uma pesquisa sistemática por palavras-chave nas principais bases de dados eletrónicas para identificar estudos relevantes. Um total de 10 artigos cumpriu os critérios de inclusão e foi incluído numa síntese qualitativa.
Resultados: Foram identificadas várias limitações nos estudos analisados, incluindo reduzida dimensão amostral, heterogeneidade das populações estudadas, diferentes períodos de seguimento e variabilidade nos tipos e doses dos suplementos utilizados. Os resultados sugerem que os suplementos bióticos podem influenciar favoravelmente a composição da microbiota intestinal, reduzindo a produção de toxinas urémicas e marcadores inflamatórios. De forma semelhante, os ácidos gordos ómega-3, particularmente o ácido eicosapentaenoico e o ácido docosahexaenoico, demonstraram benefícios nos perfis inflamatório e cardiovascular dos doentes com Doença Renal Crónica.
Conclusões: Os ácidos gordos ómega-3 e os bióticos apresentam potencial como terapêuticas adjuvantes na Doença Renal Crónica. Contudo, são necessários mais estudos para definir os tipos e doses ideais de suplementação. Permanecem essenciais estudos de grande dimensão e metodologicamente robustos que avaliem desfechos clínicos relevantes, em vez de apenas marcadores substitutos.
