A terapia comportamental e cognitiva como estratégia na redução e manutenção do peso corporal: uma revisão sistemática
The cognitive-behavioral therapy as strategy in reducing and maintaining body weight: a systematic review
Ricardo de Magalhaes Oliveira e Marcio Leandro Ribeiro de Souza
Acta Portuguesa de Nutrição 2021, 27, 50-57 , https://dx.doi.org/10.21011/apn.2021.2709
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Resumo
Introdução: Intervenções nutricionais para redução de peso podem falhar e entender as causas dessas falhas pode auxiliar nutricionistas no acompanhamento e tratamento de pacientes. A terapia comportamental e cognitiva é um procedimento psicopedagógico focado no problema atual do paciente, no seu comportamento e na sua cognição de autocontrole.
Objetivos: Esta revisão sistemática teve como objetivo geral avaliar a terapia comportamental e cognitiva como coadjuvante da terapêutica nutricional no processo de emagrecimento.
Metodologia: Dezasseis estudos foram incluídos e selecionados nas bases de dados PubMed e SciElo, usando os descritores perda de peso, emagrecimento e terapia comportamental e cognitiva.
Resultados: Existem evidências de que a terapia comportamental e cognitiva contribui para o processo de perda de peso, especialmente em estudos de longa duração, através de melhor adesão às mudanças no estilo de vida, controle emocional e comportamental.
Conclusões: Embora não se possa afirmar que a abordagem comportamental é superior à abordagem focada na restrição calórica, a terapia comportamental e cognitiva como estratégia auxiliar parece promissora e mais estudos são necessários para identificar as especificidades que apoiem melhorias duradouras na cognição e comportamento alimentar. Assim, é indicada a identificação de crenças disfuncionais em pacientes quanto à possibilidade de perda e de manutenção do peso, seguida de intervenção para transformá-las ou substituí-las por crenças funcionais para reduzir as falhas no processo de perda de peso.
Abstract
Introduction: Nutritional interventions for weight loss can fail sometimes, and understanding the causes of these failures can assist nutritionists in monitoring and treating patients. Cognitive-behavioural therapy is a psycho-pedagogical therapy focused on the patient's current problem, behaviour, and knowledge of self-control.
Objectives: This systematic review aimed to evaluate cognitive-behavioural therapy as an auxiliary strategy to nutritional therapy in the weight loss process.
Methodology: Sixteen studies were included and selected in the PubMed and SciElo databases, using weight loss, weight loss, and cognitive-behavioural therapy descriptors.
Results: There is evidence that cognitive-behavioural therapy contributes to the weight loss process, especially in long-term studies, through better adherence to changes in lifestyle, emotional and behavioural control.
Conclusions: Although the behavioural approach cannot be superior to the calorie-restricted approach, cognitive-behavioural therapy as an adjunct strategy appears promising. More studies are needed to identify specifics that support lasting improvements in cognition and eating behaviour. Thus, identifying dysfunctional beliefs in patients regarding the possibility of losing weight and weight maintenance is indicated, followed by intervention to transform or replace them with practical ideas to reduce failures in the weight loss process.
Palavras-chave: Crenças, Obesidade, Perda de peso, Terapia comportamental e cognitiva